当前位置:首页 新闻中心 媒体报道
【江西新闻】丰城患者肺内取出一根针 原因仍是一个谜
文章来源:fcsrmyy发布时间:2022-06-21浏览量:3552

      江西新闻客户端讯(李文军)近日,59岁的熊阿姨在卫生院做体检,她做梦都没有想到自己的肺内竟然查出藏着一根针。后经丰城市人民医院实施“胸腔镜下肺内异物取出术”,成功取出一根长3.6cm已经锈迹斑斑的针。

      这根针是何时进去的?怎么进去的?熊阿姨百思不得其解,而且自己平日并没有不适的症状。“若不是因为体检时意外发现左侧肺内疑似有个东西,还说不准突然哪天就发生了危险”熊阿姨感到一阵后怕。随即,熊阿姨由当地卫生院转入丰城市人民医院。

      接诊医生是心胸血管综合介入科主任医师李文军,经CT检查进一步证实了熊阿姨左侧肺内确实有一根针状金属异物,而且长度约为3.6cm。李文军仔细询问病史,患者否认有被异物扎伤史,也从未做过针灸,该部位无异常疼痛感。家属也否认有外伤史。查体时,并未在胸部看到任何破损伤口。异物来源无法考证。

      李文军认为只要异物在肺内多停留一分钟,就有发生感染和异物移位刺入重要血管引起大出血等严重情况的可能,需要尽快手术取出,并两次前往影像科调取患者的三维重建影像资料,确定肺内异物的准确位置。

      李文军组织科室病例讨论,经过多方面评估认为,若行传统的“开胸手术”,切口通常在25cm或以上,出血多、手术时间长、恢复慢,创伤远远大于取异物本身。经过缜密分析,准备于行微创手术,并制定了详实的手术方案,患者及其家属均表示同意。在打消患者及家属的疑虑后,6月1日上午,李文军医师团队在麻醉科、手术室的全力配合下为熊阿姨实施“胸腔镜下肺内异物取出术”,并在手术前在CT引导下从患者背部在肺内异物旁植入定位针,为手术节省时间和精准定位打下坚实基础。

      手术开始,切口4cm,相当于牛眼睛大,小视野里,经过定位针标记的异物在胸腔镜下一目了然,在完全置入胸腔镜探查时发现:金属异物横跨左侧上、下两个肺叶。由于异物留存时间较长,已和周围组织“骨肉相连”紧紧连在一起而无法分离,李文军小心翼翼反复尝试了多次,均发现异物“稳坐钓鱼台”,动弹不得,强行拔出可能导致损伤周围组织大出血而危及患者的生命。手术团队立即商议并启动备用方案:切开肺上、下叶之间的粘连,楔形切除包裹异物的3*3cm大的肺组织。历经一小时,顺利将患者左肺内3.6cm金属异物成功取出,异物为一根针,已经锈迹斑斑。

      该手术避免了开胸,也为患者保住了绝大部分正常肺叶。近日,熊阿姨在手术后后恢复如初,顺利出院。

 

链接:丰城患者肺内取出一根针 原因仍是一个谜